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第80章

《急诊摸鱼实习生,实力强得离谱前文+》 发表时间: 2026-10-30

“继续操作,两个人都做完,我再讲评。”
王建国的话把示教室里绷住的那根弦稍微松了一点,但没有完全断。
赵明轩放下了无菌铺巾,把止血带从器材包里抽出来,绑在模拟人体大腿中段,拧紧。
然后开始按流程走。
伤**露,生理盐水冲洗,评估骨折端位置,检查远端循环,夹板固定。
每一步的操作标准得像是从教科书上直接复制下来的,口述的术语精准到没有一个多余的字。
陆远舟这边已经完成了止血压迫。
他没有急着上止血带,而是先用两根手指搭在模拟人体的足背位置。
“足背动脉搏动弱,但还在。说明胫前动脉可能部分损伤但没有完全断裂,止血带如果上在这个位置绑太紧,有可能加重远端缺血。”
他改用了局部加压加上骨折端对位的方式控制出血,同时单手完成了夹板的临时固定。
顺序和赵明轩完全不同。
赵明轩的流程是:铺巾、止血带、暴露、冲洗、评估、固定。
陆远舟的流程是:直接压迫止血、评估远端循环、调整止血方式、固定、最后才是伤口清理。
周毅站在示教室门口,保温杯攥在手里没喝,目光在两张操作台之间来回跳。
十五分钟到。
王建国站起来,慢慢走到两张操作台中间。
“赵明轩,你的操作流程标准,没有大错。但你用止血带的时机和松紧度有问题。这道题设定的是远端搏动仍在的部分动脉损伤,你直接上了止血带并且拧到最紧,等于把还有部分血供的远端肢体完全阻断了。急诊创伤处理不是默写课本,是根据患者当前血供状态选择最合适的止血方式。”
赵明轩的手放在操作台边缘,指甲在蓝色无菌巾上划了一道。
“陆远舟。”王建国转过来,“你的优先级判断正确,先止血后评估再固定,适合急诊环境。但你清创太晚了,开放性骨折的污染窗口有限,止血稳定之后应该尽快冲洗,不能等固定做完再处理。”
“明白。”
“综合评分,陆远舟第一,赵明轩第二。”
方芷若把评分表翻了一页,在上面记了两行字。
示教室里其他几个住院医和实习生互相看了看,没人出声。
赵明轩把手套脱下来,动作比平时重了一截,手套在垃圾桶边缘弹了一下才掉进去。
“王主任。”
“说。”
赵明轩直起身,目光从陆远舟脸上扫过去,落在王建国身上。
“这道加码的题,之前的考核里没出现过。今天临时换的伤情面板,是什么时候准备的?”
王建国的眉毛抬了一下。"